Social dysfunction and skills in schizophrenia: relationship with treatment response and severity of psychopathology

Elkis, H., Scemes, S., Savoia, M. G., Del Prette, Z. A. P., Mestriner, P., & Silva, A. R. (2016). Social dysfunction and skills in schizophrenia: relationship with treatment response and severity of psychopathology. Archives of Clinical Psychiatry (São Paulo), 43(5), 107-111.

Background: Social dysfunction is an important outcome for schizophrenia and can be measured by the evaluation of social skills. Objectives: To compare social skills in patients with schizophrenia classified according the degree of treatment response and severity of psychopathology with normative controls by using the Del Prette Social Skills Inventory (SSI). Methods: Cross-sectional study where the 38 questions SSI was applied to 62 outpatients with schizophrenia and compared with data of 99 normal controls from the general population. The SSI was evaluated by five domains. Psychopathology was measured by the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). Patients were classified as Treatment Resistant (TRS) and Non Treatment Resistant (NTRS) by the International Psychopharmacology Algorithm Project (IPAP) criteria. ANCOVA was used to control for demographic differences between populations. Results: Patients showed significantly more impaired than controls except for aggressiveness control. When variables such as age, age of onset, schooling or medication dose entered as covariates, differences between controls and patients, or TRS with NTRS, almost disappeared. The SSI and PANSS showed an inverse relationship between their domains. Discussion: The SSI may represent a useful tool for evaluation of social skills in schizophrenia. Antipsychotics may exert a protective effect on social skills. Keywords: Schizophrenia, social dysfunction, social skills, scales, social skills inventory.

Segundo plano: A disfunção social é um resultado importante para a esquizofrenia e pode ser mensurada pela avaliação de habilidades sociais. Objetivos: Comparar habilidades sociais em pacientes com esquizofrenia classificados de acordo com o grau de resposta ao tratamento e a gravidade da psicopatologia com controles normativos usando o Inventário de habilidades sociais (SSI) Del Prette. Métodos: Estudo transversal em que as 38 questões SSI foram aplicadas a 62 pacientes ambulatoriais com esquizofrenia e comparadas com dados de 99 controles normais da população em geral. O SSI foi avaliado por cinco domínios. A psicopatologia foi mensurada pela Escala de Síndrome Positiva e Negativa (PANSS). Os pacientes foram classificados como Resistentes ao Tratamento (TRS) e Não Resistentes ao Tratamento (NTRS) pelo critério do International Psychopharmacology Algorithm Project (IPAP). ANCOVA foi usado para controlar as diferenças demográficas entre as populações. Resultados: Os pacientes apresentaram significativamente mais prejuízo do que os controles, exceto o controle da agressividade. Quando variáveis ​​como idade, idade de início, escolaridade ou dose de medicação entraram como covariáveis, as diferenças entre os controles e os pacientes, ou TRS com NTRS, quase desapareceram. O SSI e o PANSS mostraram uma relação inversa entre seus domínios. Discussão: O SSI pode representar uma ferramenta útil para avaliação de habilidades sociais na esquizofrenia. Os antipsicóticos podem exercer um efeito protetor nas habilidades sociais. Palavras-Chave: Esquizofrenia; disfunção social; habilidades sociais; balanças; inventário de habilidades sociais.